Comment fonctionnent les assurances maladies au Portugal ?
Le Portugal est un pays qui offre une couverture médicale complète à ses citoyens. La protection sociale et les assurances maladie au Portugal font partie intégrante du système de soins de santé portugais, garantissant aux résidents l'accès à des services médicaux abordables et admissibles.
Le Portugal est un pays qui offre une couverture médicale complète à ses citoyens. La protection sociale et les assurances maladie au Portugal font partie intégrante du système de soins de santé portugais, garantissant aux résidents l'accès à des services médicaux abordables et admissibles.
Les Portugais bénéficient d’une assurance maladie publique gratuite ou subventionnée par le gouvernement pour tous ceux qui ont la nationalité portugaise ou y vivent depuis plus de trois mois, ainsi considérés comme «résidents permanents».
Régimes et assurances maladies au Portugal
Les personnes non-résidentes peut également être assurées contre certains risques en achetant une police d’assurance privée auprès d'un assureur local agréé par le Ministère des Finances (Ministerio da Fazenda).
Le régime public du Portugal comprend quatre catégories principales :
- Assurance Maladies Générale
- Régimes Spécialisés
- Assurances Complémentaires
- Mutuelles Santé
Lorsque cela n’est pas suffisant, les patients doivent payer eux même certains frais médicaux tels que les consultations chez des spécialistes.
En outres, il existe différents types d’assurances complémentaires disponibles sur le marché : mutuelle dentaire, mutuelle optique… Ces polices d’assurances fournissent souvent un remboursement additionnel pour les dépenses liées aux traitements spécifiques comme l’orthodontiste, achat de lunettes/verres correcteurs… Elles permettent également d’encourager l’utilisation d’un service médical qualifié.
Plus d'infos sur le système de santé au Portugal
Choisir son assurance maladie
Le Portugal est un pays qui offre une variété de couvertures d'assurance maladie générale. Les Portugais ont le choix entre plusieurs régimes, dont l’Assurance Maladie Générale (AMG), la Caisse Nationale des Assurances Sociales (CNSS) et les assurances privées et complémentaires.
L’assurance maladie générale
L'AMG est le système public portugais pour assurer la santé publique du pays et fournir aux citoyens des soins médicaux abordables en cas de besoin. Il fonctionne sur une base contributive où chaque travailleur cotise à hauteur d’un certain montant par mois selon son salaire brut annuel. Lorsqu'une personne souscrit à une AMG, elle peut accéder aux services hospitaliers et consultations médicales sans avoir à payer quoi que ce soit. Le paiement aura déjà été effectué sur sa contribution via impôts directement versée au gouvernement.
En savoir plus sur les impôts au Portugal
La caisse nationale des assurances sociales
La Caisse nationale des assurances sociales (CNSS) permet également aux résidents portugais ayants droits admissibles (comme les retraités, chômeurs indemnisés et autres catégories spécifiques) de recevoir divers types de prestation (indemnité journalière pendant une période de congés pour des raisons médicales, allocations familiales…) Ces prestations ne seront pas disponibles avec une AMG donc elles doivent être demandées séparément auprès d’une CNSS.
Passer sa retraite au Portugal
Les assurances complémentaires
Enfin, certains Portugais optent pour une assurance complémentaire privée plutôt que de recourir exclusivement à l’AMG ou la CNSS.
Cette option permet non seulement d’obtenir des soins de qualité mais aussi de bénéficier d’une assistance supplémentaire tel que les secours rapide ou un service de transport sanitaire…
Assurance maladie pour les expatriés se rendant au Portugal
Les expatriés au Portugal ont besoin d'une assurance maladie pour couvrir leurs frais médicaux et hospitaliers. Les soins de santé peuvent être très chers, surtout s’ils ne sont pas admissibles à la SNS (Sistema Nacional de Saúde), qui est l'assurance publique portugaise.
Cependant, il existe des options privées disponibles aux résidents étrangers enregistrés auprès du SEF (Serviço Estrangeiro e Fronteiras). Ces assurances offrent une protection complète contre les dépenses liées à la santé tels que les examens médicaux réguliers ou un traitement spécialisé plus coûteux comme par exemple une chirurgie cardiaque ou orthopédique .
Il y a beaucoup d'options différentes quand il s’agit des compagnies d’assurance. Assurez-vous bien de comparer les multiples solutions avant de prendre votre décision finale.
Votre assurance doit être en mesure d’inclure non seulement les services médicaux habituels tels que visites chez le médecin généraliste ou des spécialistes. Elle doit également couvrir certains traitements spécifiques pouvant nécessiter des dépenses importantes sans prises en charge par la sécurité sociale portugaise.
Les assurances maladies pour les vacanciers
Les voyageurs au Portugal ont la possibilité de souscrire à une assurance maladie pour couvrir leur santé et leurs frais médicaux pendant qu'ils voyagent. Cette protection peut être très utile si vous tombez malade ou êtes victime d’un accident, car elle prend en charge les coûts associés aux soins médicaux nécessaires lorsque vous êtes loin de chez vous.
Il existe plusieurs types d’assurances disponibles sur le marché portugais qui offrent des protections différences selon votre budget et vos besoins :
- Assurance Voyage Annuelle: ces polices d’assurance fournissent une couverture complète tout au long du calendrier annuel pour chaque pays visités par l'utilisateur jusqu'à concurrence d’un certain montant maximum défini par le contrat ;
- Assurance Maladie Sporadique: Ces assurances proposent généralement des plans adaptables à court terme (de 1 jour à 3 mois) afin de répondre aux besoins immédiats liés aux voyages occasionnels.
- Couvertures Locales/Internationales : Les compagnies locales offrent souvent des options flexibles permettant également la prise en charge partielle ou totale des frais hospitaliers engagés durant un séjour. De même, certains assureurs internationaux proposent divers produits destinés exclusivement aussi bien aux touristiques qu’aux expatriés résidents permanents.
Enfin, il est important d’avoir conscience que beaucoup d’hôpitaux publics n’acceptent pas directement les cartes bleues internationales ni autres formes de paiements non locaux donc assurer sa propre sécurité médicale reste indispensable !
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